I disturbi di personalità tendono ad evocare reazioni emotive più fastidiose e problematiche, che sembrano essere coerenti tra gli psicoterapeuti
Nel caso dei pazienti difficili i clinici riferiscono di sentire spesso atteggiamenti di chiusura, impulsivi, autodistruttivi e non collaborativi
I pazienti con le loro storie spesso attivano nel terapeuta dei propri vissuti interiori e personali che è importante considerare e distinguere in terapia.
Transfert e controtransfert sono legati tra loro: lo studio del controtransfert ha un ruolo determinante nella prassi clinica quanto lo studio del transfert
Con Brian Wilson, in realtà, la tecnica utilizzata dal Dr. Landy fu decisamente poco ortodossa: una terapia costante 24 ore su 24.