Il prefisso trans deriva dal latino e può significare attraverso o oltre. Pertanto, un approccio transdiagnostico, in psichiatria, dovrebbe superare le diagnosi categoriche esistenti e andare oltre, per produrre un sistema di trattamento più ampio, meno legato ai criteri diagnostici.
La nascita dell’ approccio transdiagnostico
Gli approcci transdiagnostici sono nati da alcune teorie cognitive comportamentali, in particolare quelle riguardanti i trattamenti per i disturbi alimentari (Fairburn et al., 2003), e sono stati poi estesi all’ansia (Norton et al 2004; 2005; 2008) e ai disturbi depressivi (Clark et al. 2009). La logica transdiagnostica iniziale ha fatto leva su due punti fondamentali: a) questi disturbi condividono comuni processi eziologici e di mantenimento, nonché le caratteristiche cognitive affettive, interpersonali e comportamentali; b) il numero sempre crescente di manuali di trattamento specifici per un determinato disturbo costituisce una barriera all’implementazione dei trattamenti cognitivo-comportamentali.
Approccio transdiagnostico e scenari futuri
La ricerca transdiagnostica mira ad affrontare questi limiti per introdurre un nuovo approccio che potrebbe migliorare il modo in cui classifichiamo, formuliamo, trattiamo e preveniamo i disturbi mentali. Allontanarsi da un approccio a diagnosi singola verso una concettualizzazione e un trattamento transdiagnostici dei disturbi mentali sarebbe quindi un significativo cambiamento di paradigma.
Bibliografia:
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- Fairburn CG, Harrison PJ. Eating disorders. Lancet 2003;361:407‐16
- Fairburn CG, Cooper Z, Shafran R. Cognitive behaviour therapy for eating disorders: a “transdiagnostic” theory and treatment. Behav Res Ther 2003;41:509‐28.
- Norton PJ, Hayes SA, Hope DA. Effects of a transdiagnostic group treatment for anxiety on secondary depression. Depress Anxiety 2004;20:198‐202.
- Norton PJ, Philipp LM. Transdiagnostic approaches to the treatment of anxiety disorders: a quantitative review. Psychotherapy 2008;45:214‐26
- Norton PJ, Hope DA. Preliminary evaluation of a broad‐spectrum cognitive‐behavioral group therapy for anxiety. J Behav Ther Exp Psychiatry 2005;36:79‐97
- Clark DA. Cognitive behavioral therapy for anxiety and depression: possibilities and limitations of a transdiagnostic perspective. Cogn Behav Ther 2009;38(Suppl. 1):29‐34.
