Il dolore, sintomo debilitante delle malattie reumatiche, può essere influenzato da una serie di fattori, inclusi quelli psicologici. Tra questi l'intolleranza dell'incertezza, descritta come un fattore di rischio per emozioni quali ansia e preoccupazione che concorrono ad incrementare l’esperienza soggettiva di dolore
La mancanza di attenzione al concetto di scopo sarebbe un limite: chiunque faccia psicoterapia attribuisce ai pazienti scopi, valori, aspettative, speranze.